ناظمی چنین نوشت:


استفاده از مطالب وبلاگ ( بدون دخل و تصرف) با ذکر منبع آزاد است

تنظیم خانواده

به نام خدا

      یکی از مسائل و مواردی که اخیرا توجه زیادی به آن شده و  جنبه های اقتصادی ، اجتماعی و سیاسی خاص خود را دارد تنظیم خانواده و تعیین بُعد خانوار (تعداد افراد خانواده) است . تا قبل از انقلاب سیاست کاهش بُعد خانوار تبلیغ می شد ( فرزند کمتر ، زندگی بهتر ). پس از پیروزی  انقلاب حتی قبل از بروز جنگ نیز شعارها و سیاست عوض شد و مردم تشویق به داشتن فرزند بیشتر شدند (هر که دندان دهد نان دهد) سهمیه و کوپن نیز کمک کرد تا تعداد افراد خانوار  افزایش یابد. مردم ساده دل و کوته بینی که قصد داشتند فعلا از سهمیه کودک استفاده کنند و آینده برایشان مهم نبود . آنها فکر می کردند هنوز هم وضع قدیم برقرار است که دختر در خانه پدرش قالی ببافد و جهیزیه اش را جور کند و پسر در کنار پدر به کار کشاورزی مشغول می شود و کمک خرج خانواده خواهد بود ولی غافل از اینکه زمانه عوض شده و انقلاب (دگرگونی) شده ، دیگر بچه ها باید درس بخوانند و  هزینه دانشگاه نیز قوز بالای قوز شد.

       پس از گذشت چند سال دوباره شعارها تغییر کرد: بچه که عمر و نفسه ، یکی خوبه دوتا بسه .دوباره  "فرزند کمتر، زندگی بهتر" قوت گرفت و تا همین چند وقت پیش نیز ادامه یافت. وقتی والدین پسران ، عزیزانشان را در دام  اعتیاد یافتند ، وقتی مشکلات اقتصادی و اجتماعی بر مردم فشار آورد کمتر کسی حاضر می شد بیش از دو فرزند داشته باشد. حالا دیگر خانواده ها حاضر به تحمل مشکلات و سختی های فرزند پروری نبودند . نیازهای کودک را بیش از نان می دانستند و کار و تحصیلات و مسکن نیز مطرح شده بود. مادران امروز حتی حاضر به تحمل درد زایمان نیز نبودند و به انحای مختلف سعی داشتند با عمل سزارین بچه به دنیا بیاورند. در بیمارستان های دولتی قوانین و بخشنامه های سختی در حمایت از زایمان طبیعی و کاهش سزارین وجودداشت لذا مردم رو به بیمارستان خصوصی آوردند.  با هر بار انجام سزارین ،‌ احتمال بروز موارد خطرآفرین بارداری در حاملگی های بعدی افزایش می یابد ولی با توجه به کاهش بُعد خانوارها ،  پزشکان نیز اصراری بر زایمان طبیعی نداشتند . این نیز باید ذکر شود: کسی که یک بار سزارین کرد زایمان بعدی هم اندیکاسیون سزارین دارد.

      چندی است که مجدداً سیاست افزایش بُعدخانوار مطرح گردیده و وسایل رایگان تنظیم خانواده نیز کاهش یافته است ولی مشکل درمانی پابرجاست: مادرانی که دو بار سزارین شده اند و مجدداً به هر دلیلی باردار شوند خطر بارداری های پرخطر و مرگ مادر به علت مواردی مثل جفت سر راهی ،‌ اکرتا و .... افزایش می یابد. زایمان چنین فردی باید در بیمارستان مجهز و سطح 3 که N.I.C.U. هم داشته باشد انجام شود . در حال حاضر حتی بیمارستان شهید بهشتی کاشان نیز استانداردهای سطح 3 را کامل ندارد وای به حال دیگر بیمارستان های کاشان و آران و بیدگل. هنوز هیچکدام از بیمارستان های شهید بهشتی ،‌شبیه خوانی و شهید رجایی و میلاد ، متخصص مقیم زنان و زایمان و متخصص مقیم بیهوشی ندارند.هنوز بخشنامه هایی که در جهت افزایش کیفیت ارائه خدمات و کاهش مرگ و میر نوزاد و مادر صادر گردیده به علت مشکلات مالی و عدم همخوانی سیاست های مسئولین دانشگاه  با وزارتخانه و دخالت افراد غیرکارشناس بر زمین مانده است.  امید است جهت کاهش میزان مرگ مادران باردار که از سیاست های کلی وزارت نیز می باشد و کشور متعهد به کاهش مرگ مادران باردار تا سقف زیر 15 مرگ در هر یکصدهزار تولد تا سال 2015 گردیده  و جلوگیری از پیامدهای انفرادی و اجتماعی مرگ مادر اقدامات لازم در جهت بهینه سازی کیفیت ارائه خدمات در بیمارستان ها و بخش های زنان و زایمان در دولت آینده انجام شود .

   + mohammad - ۱٠:٠٧ ‎ق.ظ ; سه‌شنبه ٤ تیر ۱۳٩٢